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社区获得性肺炎(CAP)诊治bundle

医学速递 2018-01-26


众所周知,脓毒症有一个治疗bundle可以帮助改善预后。Bundle不是一组诊疗措施的简单拼凑,它是建立在客观证据基础上的能给患者提供最佳方案的过程化管理。英国的一个研究项目显示:使用CAP诊治bundle可以让患者的30天死亡率从13.6%降到8.8%。根据现有数据,以下措施可以考虑纳入bundle,帮助改善预后:

  • 使用可靠的评分系统帮助病情评估、决定治疗场所

  • 尽快经验性使用抗生素(最好在3小时内完成)

  • 快速复苏:包括足够的液体复苏、纠正电解质紊乱及高血糖、预防血栓栓塞、纠正低氧

  • 鼓励早期下床活动

  • 控制心血管危险因素,包括使用有效剂量的阿司匹林

参考文献:BMJ 2017;358:j2471

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MedExpress: 专供临床干货

陈都,苏大附一院急诊科主治医师,博习E工坊创办人。长期从事急诊临床,发表论文20篇,授权专利2项。专注床旁超声、骨髓腔输液、经皮起搏等技术的普及,开办相关讲座数十场。站内文章欢迎转发分享。

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